”У вас тонус матки” — наверно нет такой женщины, которая во время своей беременности не слышала бы такую фразу от врача. Причём “тонус матки “ гинекологи почему-то всегда считают как “угрозу прерывания беременности”. Я помню, с первенцем, даже в больнице полежала с этим диагнозом.
Когда на очередном осмотре врач мне сказала: “Срочно на сохранение”, “Вам необходимо лечение”, “Никакой активности, если хотите сохранить ребёнка”. Давайте узнаем подробнее, что на самом деле скрывается за этим диагнозом.
Просто у современных врачей другое мнение на этот счёт. В частности меня заинтересовала позиция врача-гинеколога высшей категории Рябовой Татьяны Александровны. Если бы мне встретился такой врач в 2000 году, я думаю, я бы в больнице не лежала на сохранении.
Матка в тонусе, что это значит
Матка в тонусе при беременности, тот диагноз, который сопровождает на протяжении всей беременности большинство женщин. Кто-то узнаёт о нём на УЗИ, кто-то на осмотре у гинеколога, кому-то диагноз будет поставлен на основе жалоб.
И абсолютно во всех случаях вам будет рекомендовано лечь на сохранение в больницу. Но есть один интересный момент, хоть лечи его, хоть не лечи, он всё равно возникает вновь и вновь. Почему так происходит?
Так вот современный взгляд на этот вопрос: “Тонус матки — это не проблема, а абсолютная норма во время вынашивания ребёнка”. Оказывается в Европейской и Западной медицине вообще нет такого диагноза, нет его и ни в одном медицинском реестре. Этот диагноз ставят только на постсоветском пространстве.
Причины повышенного тонуса матки
Матка — это, мышечный орган, предназначенный для того, чтобы можно было выносить ребёнка. Это место предназначено для плода. Её размер, когда женщина не беременна, всего лишь с кулак.
Во время беременности, этот “кулачок”, превращается в большой “мешок”, в который помещается плацента, околоплодные воды, сам плод от 2,5 до 5 килограмм. Беременная матка занимает всю брюшную полость.
Это возможно только благодаря тому, что матка является мышцой. Только мышечная ткань может так растягиваться, максимально увеличиваться в объёме.
Отсюда возникает вопрос: как мышца может расти и при этом не сокращаться?
Ведь она именно так и растёт — с помощью сократительных и расслабляющих волнообразных движений. Ответ очевиден. Можете вы чувствовать эти потягивания в виде дискомфорта? Конечно, да! Может ли при этом “каменеть” живот? И тоже, да! Безусловно, это же естественно.
И поэтому маточные сокращения являются нормальным явлением на протяжении всей беременности. Они могут возникать сами по себе, а могут появляться в ответ на оргазм, секс, физическую нагрузку, эмоциональные переживания, при смене положения тела и т.д.
Симптомы повышенного тонуса матки
При повышенном тонусе матки, возникает чувство, что живот “каменеет”. Ощущения, конечно, не из приятных. И контролировать этот процесс практически невозможно! Характер симптомов, возникающих в первые недели вынашивания ребёнка можно определить:
- болевыми синдромами в зоне малого таза;
- возможными тянущими болями;
- с возможностью “перетекания” в поясничный отдел или в крестцовый.
Симптоматика второго и третьего триместра может быть схожа, с симптоматикой, возникающей в первые недели. Вы можете почувствовать:
- сжатие живота;
- симптомы острого живота;
- чувствуется уплотненная матка.
Любой женщине под силу определить у себя это состояние. В редких случаях могут наблюдаться выделения с примесями крови. Выделения небольшие, мажущего характера. В этом случае следует обратиться к врачу. В основном, подобное состояние протекает без каких-либо симптомов и женщины могут не ощущать наличие тонуса матки.
Почему так происходит
В руках и ногах мышцы мы можем расслабить, а в матке нет. Почему? Наш организм состоит из гладких и поперечных мышц. В руках и ногах располагаются поперечные мышцы, которыми мы можем управлять силой сознания — сгибать, разгибать руки и ноги, сокращать и расслаблять мышцы.
Матка, также, как и сердце состоит из гладких мышц, которые не подчиняются сознанию (и очень хорошо!). Мы не можем по своему хотению остановить сердечный ритм или расслабить матку. Гладкие мышцы сокращаются только по своим физиологическим нормам: химическим, гормональным процессам, происходящим в организме. Так задумано природой.
Однако гладкие мышцы находятся в зависимости от наших эмоций. Когда мы волнуемся, испытываем страх, наше сердце начинает стучать быстрее, а матка сокращается. Кстати, именно из-за эмоций, в основном, будущим мамам и ставят такой диагноз.
Конечно, мгновенно расслабить матку одним своим желанием мы не в силах, но через промежуток времени вполне возможно. Для этого нужно успокоиться и начать глубоко дышать. Это постепенно приведёт гладкие мышцы в норму.
Лечение тонуса матки
С таким диагнозом придётся принимать достаточно много лекарственных препаратов среди них и достаточно серьёзные гормональные препараты, такие как: дюфастон, утрожестан.
Хотя мы знаем, что до срока 12 недель, желательно избегать любых приёмов лекарств. В это время у малыша закладываются и формируются органы. Но врачи предпочитают перестраховаться.
Что интересно, но после терапии, тонус действительно может возникать реже. Но, это благодаря тому, что роженица успокаивается, она успокоила себя тем, что сделала всё возможное для сохранения ребёнка.
Но, если бы доктор изначально рассказал ей про физиологическую норму, лекарственные препараты были бы не нужны. Потому что тонусу, даже длительному не под силу прервать кровоснабжение матки и уж тем более не приведёт к задержке развития плода, как вам объясняют доктора, нет и нарушения доставки кислорода к плоду.
Единственное, это дискомфорт женщины на физическом уровне, который она может ощущать, вот и все риски. А вот накручивание ситуации действительно может быть опасно для психоэмоционального состояния беременной.
“Ложные схватки”
В срок от 24 недели до 36, могут появляться “ложные схватки” стоит ли их считать проявлением тонуса? При более больших сроках маточные сокращения могут быть более сильнее выражены и проявляются как, тянущие боли, отдающие в низ живота и поясницу.
У таких схваток есть определение, “ложные схватки”, или схватки Брэкстона Хикса. Ложные схватки могут проявляться в любой беременности, как тренировочные схватки и это тоже одна из норм подготовки организма к рождению ребёнка.
В этом случае тоже надо постараться не волноваться. Подавлять как то пытаться такие схватки тоже не стоит, это естественный процесс.
Заключение
Сегодня разговор был на тему, матка в тонусе при беременности: что это значит. Будучи сама дважды мамочкой родив двоих детей, вспоминая, что на сохранении я тогда провела в больнице 10 дней. По сути принимая только капельницы магнезии, и таблетки но-шпа.
По сути, больше было страха от неведомого мне термина, тонус матки, которому я приписывала тогда, трясясь от страха за сохранение своего малыша, всё зло мира. И вот сейчас по факту я узнаю, что это физиологическая норма и не стоило так бояться.
Естественно зная, что это норма, ради малыша я бы не отказалась от госпитализации, но провела бы её в более спокойном, а не нервозном состоянии, вот и всё. Поэтому предлагаю не бояться данного диагноза будущим мамочкам, но всё равно пунктуально выполнять предписания вашего доктора. Так, на всякий случай.
Будьте здоровы. С ув. Валентина